Lifting à l’acide hyaluronique: injecter en 8 points le visage

Le visage peut être divisé en différentes unités anatomiques. Le Docteur Mauricio DE MAIO,
célèbre chirurgien plasticien brésilien, a abandonné au cours de ces 10 dernières années la chirurgie au
profit des injections d’acide hyaluronique. Grâce à son expérience et son sens de l’innovation, il a pu
créer et standardiser un ensemble de sites précis au sein de chacune de ces unités anatomiques, qu’il
a appelés les MD CODES. Le principe consiste à remodeler l’ensemble de ces zones par des
injections d’acide hyaluronique, selon un mode architectural.

Chaque site d’injection est représenté par une combinaison de lettres et de chiffres. Les lettres d’une part,
représentent l’unité anatomique, et les chiffres d’autre part, indiquent la séquence des injections, par ordre de
priorité et selon le risque anatomique engendré s’il est injecté. Ainsi le chiffre 1 indique un point
généralement prioritaire à traiter, tandis que le chiffre 3 est habituellement une zone d’alerte qu’il
conviendra d’injecter avec prudence, et souvent dans un second temps.

En dehors des lettres et des chiffres, les MD Codes apportent au médecin injecteur d’autres légendes à
type de couleurs indiquant une « zone d’alerte » (structures anatomiques importantes à connaître et à
éviter absolument, telles que les paquets vasculaires ou nerveux) , ou de formes indiquant la
technique et le plan d’injection (injection en éventail, en bolus, en linéaire, en profondeur ou en sous-
cutané…)

L’intérêt de la technique des MD Codes est qu’elle est assez reproductible d’un visage à l’autre. Ainsi, un médecin expert dans le rajeunissement facial ne doit dorénavant plus injecter « au feeling » selon ce qu’il voit, mais il possède une grille bien codifiée qui lui permet d’une part une analyse méticuleuse de chaque visage, d’autre part un plan de points d’injections précis pour obtenir un résultat optimal et sécurisant.

Bien entendu, chaque patient disposera d’une séquence spécifique et n’aura pas besoin forcément de l’ensemble des MD CODE:

• Selon l’âge, le degré de relâchement cutané, la fonte graisseuse, l’épaisseur de la peau, les expressions répétitives, et les morphologies de chaque visage, un plan de traitement sera alors personnalisé à partir des MD CODES.
• Dans le cadre de l’individualisation du traitement, il est nécessaire bien sûr de prendre en compte les différences structurelles du visage entre les 2 sexes.Notamment, si le tiers moyen du visage (pommettes) peut être bien remodelé chez la femme, il faudra avoir « la main légère » chez l’homme, pour lequel on pourra au contraire renforcer le tiers inférieur (mâchoire).

Enfin, le protocole de l’effet lifting des MD CODES prévoit de réaliser 2 à 4 séances d’injections, à raison de 3 à 4 seringues par séance selon le patient.

CHAQUE PATIENT DOIT DONC FAIRE L’OBJET D’UNE EVALUATION ET D’UN TRAITEMENT INDIVIDUEL. Il est conseillé aux patients de venir avec des photos lors du premier rendez-vous pour mieux comprendre le vieillissement.

Par ailleurs, le choix du dispositif injectable doit être guidé par l’expérience et les préférences personnelles du médecin injecteur. Le DR MB CHOUQUET pratique quotidiennement des injections depuis plus de 15 ans et elle a travaillé avec de grands chirurgiens esthétiques.

Pour minimiser les risques de lésions au niveau des vaisseaux sanguins et des nerfs, il convient d’appliquer les mesures de précaution standard dans toutes les zones du visage. Parmi ces mesures figurent la lenteur d’injection et le contrôle fréquent des signes de douleur et des modifications de la couleur de la peau. Plus votre médecin est expérimenté, moins de risques vous prenez.